Hemofilia - é o nome de diversas doenças genéticas hereditárias que incapacitam
o corpo de controlar sangramentos, uma incapacidade conhecida tecnicamente como
diátese hemorrágica.
Deficiências genéticas e um distúrbio autoimune raro
podem causar a diminuição da atividade dos fatores de coagulação do plasma
sanguíneo, de modo que comprometem a coagulação sanguínea; logo, quando um vaso
sanguíneo é danificado, um coágulo não se forma e o vaso continua a sangrar por
um período excessivo de tempo. O sangramento pode ser externo, se a pele é
danificada por um corte ou abrasão, ou pode ser interno, em músculos,
articulações ou órgãos.
É a falta dos fatores de coagulação - a hemofilia A
tem falta do fator de coagulação VIII, a hemofilia B tem falta do fator de
coagulação IX e a hemofilia C tem falta do fator de coagulação XI. A hemofilia A
é a mais comum, ocorrendo em 90% dos casos.
Tratamento
Não há
cura para a hemofilia pois existem vários estudos que procuram a melhora do
tratamento. Controla-se a doença com injeções regulares dos fatores de
coagulação deficientes. Alguns hemofílicos desenvolvem anticorpos (chamadas de
inibidores) contra os fatores que lhe são dados através do
tratamento.
Severa: o paciente deve receber produtor do plasma para evitar ou
controlar episódios de sangramento durante toda sua vida. O nível dos fatores
tem que ser elevado pra +/- 30%
Preparações terapêuticas pro fator VIII:
CRIOPRECIPITADO e concentrado liofilizado de fator VIII comerciais. O
concentrado de fator IX existe sob a forma de proteína isolada (Concentrado de
Fator IX liofilizado) ou sob a forma de "complexo de protrombina concentrado"
liofilizado que é uma mistura contendo os fatores (II, V, VII e IX) que se
apresenta também sob forma de liófilo.
Leve: terapêutica de reposição apenas
depois de um trauma ou para evitar sangramento pós-operatório.
Mais
recentemente apareceram os concentrados comerciais de Fator VIII e IX advindos
da engenharia genética, esses produtos não são obtidos a partir da purificação
do plasma humano, mas sim da manipulação de organismos transgênicos que carregam
o gene que expressa as referidas proteínas.
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